가정동치과 실활치 미백 및 치경부 레진 수복
신경치료를 받은 치아는 시간이 지나면서 점점 색이 어둡게 변하는 경우가 많아 거울을 볼 때마다 신경 쓰였다고 말씀하시는 분들이 많습니다. 단순히 치아가 누렇게 보이는 정도가 아니라 특정 치아만 회색빛이나 갈색빛으로 변색되면 주변 치아와 조화가 깨지면서 전체 인상에도 영향을 줄 수 있는데요.
오래된 수복물이나 마모된 치아는 형태가 부자연스럽게 보일 수 있어 웃을 때 자신감이 떨어지기도 합니다. 이런 경우 무조건 치아를 삭제하고 보철치료를 진행하기보다는 현재 치아 상태를 면밀하게 분석한 뒤 자연치를 최대한 보존할 수 있는 방향을 우선적으로 고려하는 것이 중요합니다.
최근에는 실활치 미백이나 레진 기반의 심미 수복을 통해 비교적 보존적으로 심미성을 회복하는 방법도 다양하게 적용되고 있는데 이번 증례 역시 가정동치과에서 변색된 실활치와 형태가 불균형했던 주변 치아를 함께 개선하여 보다 자연스럽고 조화로운 앞니 라인을 회복하고자 했던 케이스입니다.
환자분께서는 양쪽 앞니가 신경치료 후 까맣게 보이신다며 치료를 위해 가정동치과에 내원해 주셨습니다. 과거 신경치료 이후 변색이 진행된 실활치 상태였으며 주변 치아와 비교했을 때 어둡고 탁한 색조가 두드러져 실활치 미백을 진행하기로 하였는데요.
실활치 미백은 신경치료를 받은 치아 내부에 미백제를 적용하여 치아 내부 변색을 개선하는 방법으로 겉면만 하얗게 만드는 일반 미백과는 차이가 있습니다. 먼저 기존 충전재 일부를 제거한 뒤 치근단 방향으로 보호층을 형성하여 미백제가 치근 쪽으로 새어나가지 않도록 차단하였습니다.
이후 치아 내부에 미백제를 적용하고 임시 봉합을 시행하였으며 일정 기간 경과를 관찰하면서 원하는 색조에 도달할 때까지 반복적으로 진행하였습니다. 치료 후 기존에 어둡게 보이던 치아 색이 주변 자연치와 훨씬 조화롭게 개선되는 모습을 확인할 수 있었습니다.
이후 심미적인 균형을 맞추기 위해 치경부 마모증으로 인해 패인 부분을 레진으로 수복하였습니다.
치경부 마모증 치료는 치아 삭제를 최소화하면서 레진을 활용해 형태와 색을 조화롭게 개선하는 보존적 치료 방법으로 치아의 크기나 비율, 라인을 섬세하게 다듬는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 전 환자분의 교합과 스마일라인, 치아 비율 등을 면밀하게 분석한 뒤 필요한 부위를 최소 범위로 정리하였고, 주변 치아 색상과 어울리는 쉐이드를 선택해 자연스럽게 수복을 진행하였습니다.
레진 수복 과정에서는 단순히 빈 공간을 메우는 것이 아니라 빛의 투과도와 표면 질감까지 고려하는 것이 중요합니다. 가정동치과에서는 특히 앞니 부위는 작은 차이만으로도 인상이 크게 달라질 수 있기 때문에 형태를 과도하게 만들지 않으면서도 좌우 균형을 맞추는 방향으로 치료를 진행하였습니다. 수복 후에는 교합 조정을 통해 기능적인 불편감이 없도록 확인하였으며, 표면 연마 과정을 통해 자연치와 유사한 광택감을 형성하였습니다.
치료 후 환자분은 이전보다 앞니 색이 훨씬 자연스러워졌고 웃을 때 자신감이 생긴 것 같다고 만족감을 표현하셨습니다. 실제로 치료 전에는 치아의 변색이 눈에 띄면서 시선이 특정 치아에 집중되는 느낌이었다면 치료 후에는 전체 치열이 보다 균형감 있게 조화를 이루는 모습을 확인할 수 있었습니다. 또한 형태가 부자연스럽게 느껴졌던 부위 역시 레진 수복을 통해 부드럽게 개선되면서 전체적인 인상이 한층 정돈되어 보였습니다.
앞니 심미치료는 단순히 치아를 하얗게 만드는 것만이 목표가 아닙니다. 주변 치아와의 조화, 얼굴과의 균형, 기능적인 안정성까지 함께 고려해야 보다 만족스러운 결과를 기대할 수 있는데요. 특히 신경치료 후 변색된 실활치는 원인을 정확히 파악한 뒤 적절한 방식으로 접근하는 것이 중요하며 경우에 따라서는 치아 삭제를 최소화한 보존적 치료만으로도 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서 앞니 변색이나 형태 문제로 고민하고 있다면 무조건 큰 치료를 생각하기보다는 현재 상태를 정확하게 진단받고 자신에게 적합한 치료 방향을 상담받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
